http://times.clzg.cn/html/2025-10/15/content_309649.htm

云南省蛇咬傷救治中心近期接診患者中，蛇咬傷引起的臨床癥狀和組織損傷均比春夏季節(jié)更為嚴(yán)重，血清用量也顯著增加

遇到蛇該怎么辦

被咬傷后如何現(xiàn)場自救 牢記“四要”

被咬傷后如何現(xiàn)場自救 牢記“四不要” 中國消防圖

視頻中，周圍人上手撫摸幼蛇 國家應(yīng)急廣播 圖

■ 都市時報全媒體記者 伏秀麗

秋冬季到來，蛇類活躍度逐漸下降。然而，近期在云南省蛇咬傷救治中心（云南省第一人民醫(yī)院）接診的患者中，蛇咬傷引起的臨床癥狀和組織損傷均比春夏季節(jié)更為嚴(yán)重，血清用量也顯著增加。對此，專家提醒：云南是立體氣候，當(dāng)下蛇類還沒有完全休眠，如果此時被毒蛇咬傷，中毒情況可能比活躍時期被咬傷更重，到野外活動的人群一定要防范被蛇咬。

同一條蛇

春夏季和秋冬季吐毒量不一樣

云南省第一人民醫(yī)院急診內(nèi)科主治醫(yī)師柳濤指出：“同樣一條蛇，它在春夏季和秋冬季的吐毒量、毒液的分泌是不一樣的。春夏季節(jié)蛇活動比較活躍，因?yàn)橐妒?，毒液產(chǎn)生會比較多，但消耗也多。與夏季相比較，秋冬季蛇類活動趨于減少，此時捕食減少，毒液儲存量可能更大，患者被其咬后的臨床癥狀和損害都可能更為嚴(yán)重?！?/p>

柳濤醫(yī)師提醒：無論是被什么蛇咬傷，都要盡快到醫(yī)院就診，由醫(yī)生來判斷是否為毒蛇咬傷，一旦確認(rèn)是毒蛇咬傷需要盡快接受抗蛇毒血清治療，并在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行0—6—12—24小時的癥狀、體征和血液檢測、評估和觀察。此外，破傷風(fēng)預(yù)防治療同樣關(guān)鍵，即便是被無毒蛇咬傷同樣需要，且無毒蛇咬傷仍然進(jìn)行0—6小時的監(jiān)測觀察。

2024年1月至7月14日

云南發(fā)生近200例蛇咬傷事件

據(jù)了解，作為我國毒蛇種類最豐富的省份之一，云南地區(qū)蛇咬傷事件非常常見。云南省第一人民醫(yī)院作為云南省蛇咬傷救治中心，建立了“云南省蛇咬傷數(shù)據(jù)庫”，以大數(shù)據(jù)了解云南蛇傷發(fā)病特點(diǎn)，并向所有蛇傷救治協(xié)作單位開放。據(jù)數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計，僅2024年1月至7月14日，云南省就發(fā)生近200例蛇咬傷事件。

今年8月，省衛(wèi)生健康委發(fā)布《進(jìn)一步加強(qiáng)蛇咬傷救治工作的通知》，進(jìn)一步健全全省蛇咬傷救治服務(wù)體系?！锻ㄖ分赋?，各級衛(wèi)生健康行政部門要加快建立健全“省、州（市）、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）”四級蛇咬傷救治體系。蛇咬傷救治省級牽頭單位和各州（市）牽頭單位要加強(qiáng)對轄區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展培訓(xùn)和質(zhì)控工作，指導(dǎo)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)技術(shù)指南和《云南省蛇咬傷處置規(guī)范（試行）》（2025年版），對蛇咬傷患者規(guī)范開展應(yīng)急處置和醫(yī)療救治。各州（市）衛(wèi)生健康委要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快建立健全蛇咬傷患者轉(zhuǎn)診綠色通道。

《通知》要求，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)本地蛇種分布和救治需求，科學(xué)合理儲備抗蛇毒血清，并做好血清的管理和維護(hù)，確保其在有效期內(nèi)、可正常使用。各州（市）牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)要協(xié)調(diào)本州（市）有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗蛇毒血清儲備，確保儲備充足。轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)血清不足時，要及時協(xié)調(diào)周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)、調(diào)配。各州（市）衛(wèi)生健康委要健全完善蛇毒救治藥品調(diào)用管理機(jī)制。

※新聞延展

普洱：一女子被蛇咬2年仍有后遺癥

今年6月，一條“女子被銀環(huán)蛇咬傷2年仍有后遺癥”的話題曾沖上熱搜，引發(fā)關(guān)注。

據(jù)報道，2023年2月，該女子小郭（化姓）和老公在云南普洱旅游時，在酒店的床上被蛇咬傷，經(jīng)檢測確認(rèn)是銀環(huán)蛇毒陽性。小郭回憶，被咬后她被迅速送往醫(yī)院。醫(yī)生取了傷口血液去檢測，然后給傷口放血，接著扎阻斷藥，就是在傷口外沿10厘米左右的地方圍著腿打一圈?！搬t(yī)生可能一開始就判斷咬我的大概率是銀環(huán)蛇，所以主要給我扎銀環(huán)蛇血清。第一支血清扎到一半，護(hù)士跑進(jìn)來說‘銀環(huán)蛇毒陽性’，當(dāng)時扎了16支血清?！?/p>

后來，小郭發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了后遺癥。“第一個是頭暈，平衡感變得特別差，第二個就是視力，住院期間視力特別差，兩米之外不分男女，什么都看不清。直到今年視力才恢復(fù)些?！?nbsp;   據(jù)云南網(wǎng)

※危險舉動

“驢友”爬山撿幼蛇輪流撫摸，專家：有劇毒

近日，一條記錄“爬山撿幼蛇并上手撫摸”的視頻在網(wǎng)上傳播引發(fā)熱議。

視頻中，一名“驢友”在爬山時撿到一條幼蛇，隨即將其放在掌心，周圍同行者好奇地紛紛上前近距離觀察，甚至伸手撫摸，不時發(fā)出“第一次摸蛇”“滑滑的”等感嘆。萬幸的是視頻中的幼蛇并未攻擊人，沒有造成傷亡。

視頻流出后，不少熟悉蛇類的網(wǎng)友第一時間識別出了這是一條有劇毒的幼蛇。專家對此表示，這樣的行為非常危險！視頻中的幼蛇是一條短尾蝮蛇，雖毒性弱于成蛇（成蛇體長60—80厘米），但仍具毒性，其排毒量大、毒性強(qiáng)，是我國蛇傷數(shù)量最多、危害最大的蛇種之一。

專家稱，短尾蝮蛇棲息地與人類活動區(qū)域高度重疊，人蛇相遇的概率很高，它性情雖然不算特別暴躁，但受到威脅時會果斷攻擊，被咬后若不及時治療，嚴(yán)重可導(dǎo)致截肢、器官功能衰竭，甚至死亡。

據(jù)中國消防、國家應(yīng)急廣播

臨滄：眼鏡王蛇咬傷老人 女婿“拎蛇”沖進(jìn)醫(yī)院

今年8月，在云南臨滄市第二人民醫(yī)院蛇咬傷救治中心，一名78歲老人被蛇咬傷后，其女婿拖著一條2米多長的眼鏡王蛇尸體就醫(yī)。

據(jù)了解，醫(yī)護(hù)人員一眼認(rèn)出“兇手”是毒性極強(qiáng)的眼鏡王蛇。由于老人中毒癥狀發(fā)展迅猛，很快出現(xiàn)無法動彈、呼吸困難、顏面口唇青紫等神經(jīng)毒癥狀，歷經(jīng)12小時全力救治，老人才脫離生命危險。

網(wǎng)友對女婿的行為看法兩極：有人贊其勇敢，認(rèn)為帶蛇能幫醫(yī)生快速判斷；也有人擔(dān)憂太冒險。對此，消防與醫(yī)療專家明確指出，“拎蛇就醫(yī)”不可取，暗藏多重風(fēng)險：

一是蛇類反擊速度快，捕捉、攜帶時易引發(fā)二次咬傷；

二是追蛇、帶蛇會耽誤黃金救治時間，還可能加速毒素擴(kuò)散；

三是現(xiàn)代醫(yī)院配備多種抗蛇毒血清，醫(yī)生可通過傷口、癥狀及檢查綜合判斷蛇種，無需依賴實(shí)物；

四是蛇死后神經(jīng)仍可存活數(shù)小時，尸體仍有反射性攻擊風(fēng)險。 據(jù)中國消防

※正確做法

先脫離再認(rèn)蛇 牢記這10步可救命

被蛇咬傷后應(yīng)該如何應(yīng)急處理呢？柳濤醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，一定要記牢以下10個步驟。

第一步，脫離，即盡快脫離被蛇咬傷的環(huán)境，避免二次傷害；

第二步，認(rèn)蛇，在保證安全的情況下把蛇的樣子拍下來，或記住蛇的外貌特征，但不要試圖去捕捉或打死它；

第三步，解壓，蛇咬傷可能出現(xiàn)組織腫脹，應(yīng)該取下戒指、手鐲等肢端的束縛物；

第四步，鎮(zhèn)定，緊張時會加快血液流動，從而帶動毒素跑遍全身，盡量保持鎮(zhèn)靜；

第五步，制動，被咬傷的部位要減少活動或進(jìn)行固定；

第六步，包裹，用清潔衣物、紗布包裹傷口，但不要纏繞或束縛；

第七步，禁忌，記住不要捆扎受傷肢體，不要用嘴去吸出傷口的血液，不要隨意用草藥包住傷口以免二次感染，也不要試圖盲目去給傷口切開放血；

第八步，呼救，向周圍呼救或立即撥打120；

第九步，止痛，可以使用藥物止痛，但不能喝酒止痛；

第十步，復(fù)蘇，在被有劇毒的蛇咬傷后，可能出現(xiàn)呼吸驟停，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。